ديورتيکول مري
ديورتيکول زنکر
ديورتيکول زنکر در دسته ديورتيکولهاي فشاري طبقهبندي شده و در مري گردني رخ ميدهد. آنها بهعلت برهم خوردن تنظيم يا شل شدن عضله کريکوفارنژيوس هنگام بلع به وجود ميآيند. اين امر منجر به انسداد و در نتيجه بيرونزدگي مخاط و زير مخاط ميشود. از نظر آناتومي، آنها در خلف، در فضاي ضعيف بين هيپوفارنکس و مري، دقيقاً بالاي عضله کريکوفارنژيوس، ايجاد ميشوند. بيماران معمولاً افراد مسن هستند و ممکن است بهعلت حملههاي ايسکميک گذرا (TIA) يا سکته، اختلالات بلع داشته باشند. بيماران با زنکر علامتدار، مواد غذايي يا قرصهايي که تازه بلع کردهاند را استفراغ ميکنند، ديسفاژي، حالت خفگي و بوي بد دهان دارند. تشخيص با بلع باريم تأييد ميشود.
نکته :آندوسکوپي براي تشخيص لازم نيست اما اگر انجام شود بايد با احتياط باشد چون امکان پارگي هست. بيماران علامتدار با ميوتومي کريکوفارنژيال و ديورتيکولکتومي يا ديورتيکولوپکسي (برگرداندن و فيکس کردن ديورتيکول براي تخليه آن به کمک جاذبه) درمان ميشوند. اپروچهاي آندوسکوپيک جديدتر هم به کار ميرود که در آن يک ازوفاگوديورتيکولوستومي با برش بهوسيله استپلر يا الکتروکوتر روي عضله کريکوفارنژيوس ايجاد ميشود.