هر ضایعه رنگی و خال در بدن ممکن است به تومور بسیار مهاجم ملانوم تبدیل شود . هرگونه تغییر اندازه، تغییر شکل، حس سوزش و خارش،زخمی شدن و برجسته شدن خال ها از سطح پوست باید مورد نمونه برداری قرار گیرد . هر زخم مزمن روی پوست ،مخاطات دهان ،زبان، چشم و اندام تناسلی باید مورد نمونه برداری های دوره ای قرار گیرد . هرگونه سهل انگاری عواقب بسیار جدی و کشنده خواهد داشت
ملانوم ها به سرعت در بدن ،غدد لنفاوی ، مغز ،ریه،مغز استخوان ،کبد و... پخش می شوند و طول عمر بیمار را به شدت کاهش می دهند.درمورد ضایعات رنگدانه ای پوست باید به این علایم هشدار توجه داشت:
A: Asymetry
(غیر قرینگی، ضایعات رنگی در صورت غیر  قرینه بودن و چند شکل بودنش)
B: Border
(حاشیه نامنظم و حاشیه دالبر و مضرس داشتن)
C: Color
(تغییر رنگ یا چند رنگ بودن)
D: Diameter
(درصورت ضایعه بیشتر از 4 میلیمتر)
E: Elevation
(ضایعه رنگی بلند شده از سطح پوست)

F:Foley appearance
(شکل عجیب و غریب داشتن ).
ملانوم ها در صورتیکه به پوست محدود باشند باید مورد جراحی وسیع و بازسازی و سپس دایسکشن لنفاوی منطقه لنفی درگیر قرار گیرند.
دکتر گندمکار به عنوان تنها استاد جراحی سرطان مرکز پوست دانشگاه تهران (بیمارستان رازی) تجارب بیشماری در درمان و مدیریت بیماران ملانوم دارد. و از طرف همکاران پوست و زیبایی و همچنین جراحان پلاستیک، بیماران ملانوم جهت درمان رزکسیون و بازسازی یا دایسکسیون های لنفاوی به ایشان ارجاع می شوند و از حیث تعداد ،شاید بیشترین تعداد بیماران ملانوم در سطح کشور ،توسط ایشان جراحی شده است

ملانوم