تومورهای مدیاستن
تعداد بارز تومورهای خوش­خیم و بدخیم، اولیه و متاستاتیک، در مدیاستن ایجاد می­شوند. گرچه بیشتر تومورها در گرافی خلفی قدامی و لترال استاندارد یافت می­شوند، CT برای لوکالیزه کردن دقیق تومورها ضروری است. MRI فایده بیشتری نسبت به CT ندارد مگر در تومورهای پارااسپانیال خلفی.
مدیاستن قدامی توسط خط فرضی که از دیواره قدامی تراشه به پریکارد  قدامی کشیده می­شود تعریف می­شود. مدیاستن خلفی ،خط فرضی که از مرز قدامی بادی مهره ­ها به سولکوس کوستوورتبرال کشیده می­شود. مدیاستن میانی فضای بین این دو است. تومورها اغلب در مدیاستن قدامی است و از همه کمتر در مدیاستن میانی است.
​​​​​​​
الف)-شایعترین تومورهای مدیاستن قدامی، تیموما، تومور تحت جناغی تیروئید، تراتوما (تومور ژرم­سل) و لنفوم است. علایم بیماران با ضایعات بدخیم شامل درد قفسه­ سینه، دیس­ پنه، تب، لرز و سرفه است. بیمارانی که ضایعات خوش­خیم دارند معمولاً بدون علامتند و ضایعات، تنها در گرافی روتین یافت می­شوند.
لنفوم می­تواند باعث تعریق شبانه، از دست دادن وزن و آدنوپاتی محیطی شود، لنفوم با شیمی­ درمانی و اشعه درمانی، بهترین درمان می­شود. متاستاز ژرم­سل مدیاستن می­تواند به­ صورت توده بیضه ظاهر شود. تیموما می­تواند علایم میاستنی گراو را ایجاد کند. تومور تیروئید حلف جناغی (رترو استرنال) اغلب به ­طور نسبی تراشه را تحت ­فشار قرار می­دهد.
خارج کردن تومور، بهترین درمان است مگر در لنفوم، که معمولاً به مدیاستینوسکوپی قدامی و بیوپسی نیاز دارد. درصورتی­که آدنوپاتی خارج مدیاستنی وجود نداشته باشد، تقریباً تمام تیروئید میانی خلف جناغی را می­توان با برش گردنی خارج کرد. رزکشن تمام تومورهای قدامی مدیاستن به بهترین شکل با استرنوتومی میانی قابل دسترسی است.
ب)-شایعترین تومورهای مدیاستن میانی، کیست ­های مجرای گوارش و لنف نودهای متاستاتیک ناشی از سرطان ریه است. آدنوپاتی بدون علامت مدیاستن می­تواند تظاهری از سارکوئیدوز باشد و می­تواند با مدیاستینوسکوپی تشخیص داده شود. کیست­ های مدیاستن میانی (برونکوژنیک، ریوی و پلوروپریکاردیال) با توراکوتومی لترال برای رد کردن بدخیمی که تظاهرات رادیوگرافیک مشابه دارند خارج می­شوند.
شایعترین تومورها در شیارهای کنار مهره ­ها با منشاء عصبی: نوریلیموما، تومور فیبروما، گانگلیونوروما و نوروبلاستوم. تومورها در این محل را می­توان با MRI برای تعیین دست­ اندازی به کانال نخاعی ارزیابی کرد. ​​​​​​​